Отзывы о таблетках ледибон

ЛЕДИБОН



Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой «е» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (микронизированный) — 12.5 мг, лактозы моногидрат (лактоза прямого прессования) — 74.5 мг, крахмал картофельный — 9.5 мг, аскорбил пальмитатмкг, магния стеаратмкг.

Оглавление:

28 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

28 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

При приеме внутрь тиболон быстро метаболизируется с образованием трех соединений, которые определяют фармакодинамические характеристики препарата Ледибон. Два метаболита тиболона (3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон) обладают эстрогеноподобной активностью, в то время как третий метаболит — Δ4-изомер тиболона обладает гестагеноподобной и андрогеноподобной активностью.



Препарат Ледибон восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузе, облегчая связанные с их недостатком симптомы, такие как вазомоторные расстройства («приливы», повышенное потоотделение ночью), раздражительность, сухость и дискомфорт во влагалище, снижение настроения и либидо и прочее.

Ледибон предотвращает потерю костной массы после наступления менопаузы или удаления яичников.

Всасывание и метаболизм

Метаболизируется в печени с образованием гидрофильных продуктов, часть из которых фармакологически активна.

Выводится почками (в т.ч. метаболиты) и через кишечник.



— лечение симптомов эстрогенной недостаточности у женщин в постменопаузе;

— профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе, имеющих высокий риск возникновения переломов и при непереносимости других групп препаратов, применяемых для профилактики остеопороза.

— период менее года после последней менструации;

— диагностированный (в т.ч. в анамнезе) рак молочной железы или подозрение на него;

— диагностированные (в т.ч. в анамнезе) злокачественные эстрогензависимые опухоли (например, рак эндометрия) или подозрение на них;



— кровотечение из влагалища неясной этиологии;

— нелеченая гиперплазия эндометрия;

— тромбозы (венозные или артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз и тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);

— диагностированные тромбофлебические состояния (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина III);

— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;



— выраженные или многочисленные факторы риска развития венозного или артериального тромбоза (в т.ч. фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца и подострый бактериальный эндокардит, неконтролируемая артериальная гипертензия, расширенное оперативное вмешательство, сопровождающееся длительной иммобилизацией, обширная травма, ожирение (ИМТ >30 кг/м 2 ), курение в возрасте старше 35 лет;

— сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;

— острое заболевание печени или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

— злокачественные или доброкачественные опухоли печени (в т.ч. аденома печени) в настоящее время или в анамнезе;

— отосклероз, возникший при предыдущей беременности или при применении гормональных контрацептивных препаратов в анамнезе;



— редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы lapp, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому вспомогательному веществу препарата.

Если какое-либо из приведенных ниже состояний/заболеваний имеется в настоящее время, наблюдалось ранее и/или обострялось при беременности или предыдущей гормонотерапии, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением врача. К таким состояниям/заболеваниям относятся:

— сердечно-сосудистая недостаточность без признаков декомпенсации;

— наличие факторов риска эстрогензависимых опухолей (например, наличие рака молочной железы у ближайших родственников (мать, сестры));

— контролируемая артериальная гипертензия;

— повышение концентрации холестерина в крови;

— нарушения углеводного обмена, сахарный диабет как при наличии, так и при отсутствии осложнений;

— мигрень или сильная головная боль;



— гиперплазия эндометрия в анамнезе;

— отосклероз, не связанный с беременностью или предшествующим применением гормональных контрацептивных препаратов.

Следует принимать во внимание, что эти состояния/заболевания могут рецидивировать или обостряться во время лечения тиболоном.

Препарат Ледибон следует принимать по истечении 12 мес после последней естественной менструации. Если препарат Ледибон начать принимать раньше указанного срока, то увеличивается вероятность нерегулярных кровянистых выделений/кровотечений из влагалища.

Перед началом применения препарата Ледибон следует исключить злокачественные новообразования органов репродуктивной системы, независимо от того, принимает женщина другой препарат ЗГТ или нет, особенно в случае появления кровянистых выделений из половых путей.



При лечении препаратом Ледибон нет необходимости добавлять гестагенсодержащие препараты.

Рекомендуемая доза препарата — 1 таб./сут. Предпочтительно принимать препарат в одно и то же время суток, таблетки следует проглатывать, запивая водой.

Правила приема таблеток

Блистеры с препаратом Ледибон маркированы днями недели. Следует начинать применение препарата с приема таблетки, отмеченной текущим днем. Например, если день приема совпадает с понедельником, то необходимо принять таблетку, отмеченную понедельником, из верхнего ряда блистера. Далее следует принимать таблетки, согласно дням недели. Из следующего блистера таблетки принимаются без пропусков и перерывов. Не следует допускать пропуска в применении препарата при смене блистера или упаковки.

Пропуск приема таблетки



Если пропущен прием очередной таблетки, дальнейшая тактика зависит от времени опоздания от запланированного приема. Если пропуск составляет менее 12 ч, необходимо принять пропущенную таблетку, как можно скорее. Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, следует пропустить прием, и принять следующую таблетку в обычное время. Не рекомендуется принимать 2 таблетки одновременно для восполнения пропущенной дозы.

Переход с циклического или непрерывного режима применения препарата для ЗГТ на тиболон

При переходе с циклического режима применения препарата для ЗГТ лечение препаратом Ледибон необходимо начинать на следующий день после завершения предыдущей схемы лечения. В случае перехода с непрерывного режима применения комбинированного препарата для ЗГТ лечение можно начинать в любое время.

У пациенток пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

В данном разделе описываются нежелательные эффекты, которые были зарегистрированы в ходе 21 плацебо-контролируемого исследования (включая исследование «Оценка влияния тиболона на частоту возникновения новых переломов позвонков у женщин в постменопаузе с остеопорозом» (LIFT) [Long Term Intervention on Fractures with Tibolone]) с участием 4079 женщин, получавших тиболон в терапевтических дозах (1.25 или 2.5 мг), и 3476 женщин, получавших плацебо. Длительность лечения в данных исследованиях составляла от 2 мес до 4.5 лет. Ниже приведены нежелательные эффекты, которые статистически достоверно чаще имели место при лечении тиболоном, чем при применении плацебо.



Со стороны пищеварительной системы: часто (>1% и <10%) — боль внизу живота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто (>1% и <10%) — усиление роста волос, в т.ч. на лице; нечасто (>0.1% и <1%) — акне.

Со стороны половой системы и молочной железы: часто (>1% и <10%) — выделения из влагалища, утолщение эндометрия, кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, боль в молочных железах, генитальный зуд, кандидозный вульвовагинит, боли в области таза, дисплазия шейки матки, вульвовагинит; нечасто (>0.1% и <1%) — микоз, нагрубание молочных желез, болезненность сосков.

Лабораторные и инструментальные данные: часто (>1% и <10%) — увеличение массы тела, отклонения результатов мазка из шейки матки 1 .

1 Отклонение от нормальных значений цитологических характеристик цервикального эпителия.



Большинство побочных эффектов носило слабовыраженный характер. Число случаев патологии шейки матки (рак шейки матки) не увеличивалось при применении препарата Ледибон по сравнению с плацебо. Другими возможными побочными эффектами могут быть (частота не установлена): головокружение, головная боль, мигрень; депрессия; кожные высыпания, зуд кожи, себорейный дерматит; нарушения зрения (включая нечеткость зрения); желудочно-кишечные расстройства (диарея, метеоризм); задержка жидкости в организме, периферические отеки; боль в суставах и в мышцах; нарушения функции печени (включая повышение активности трансаминаз).

Риск развития рака молочной железы

У женщин, получающих терапию комбинированными (эстроген/гестаген) препаратами более 5 лет, отмечалось двукратное увеличение частоты диагностирования рака молочной железы. Любой повышенный риск у пациенток, получающих только эстроген или тиболон, существенно ниже, чем риск, наблюдаемый у пациенток, получающих терапию комбинированными (эстроген/гестаген) препаратами. Уровень риска зависит от продолжительности применения.

Таблица 1. Предполагаемый дополнительный риск развития рака молочной железы после 5 лет применения (по данным «Исследования миллиона женщин»)

ДИ — доверительный интервал;



* суммарное отношение рисков. Отношение рисков не является постоянным, оно возрастает с увеличением продолжительности применения.

Риск развития рака эндометрия

Самый высокий риск развития рака эндометрия наблюдался в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, включавшем женщин, которые на начальном этапе не были обследованы на наличие патологии эндометрия, таким образом, дизайн исследования был приближен к условиям клинической практики (исследование LIFT, средний возраст 68 лет). В данном исследовании не было случаев рака эндометрия, диагностированного в группе плацебо (n=1773) после наблюдения в течение 2.9 лет, по сравнению с 4 случаями рака эндометрия в группе, получавшей тиболон (n=1746), что соответствует диагностике 0.8 дополнительного случая рака эндометрия на 1000 женщин, получавших тиболон в течение 1 года в данном исследовании.

Риск развития ишемического инсульта

Относительный риск развития ишемического инсульта не зависит от возраста или длительности приема препарата, но абсолютный риск сильно зависит от возраста. Общий риск развития ишемического инсульта у женщин, принимающих тиболон, будет увеличиваться с возрастом.



Рандомизированное контролируемое исследование в течение 2.9 лет установило 2.2-кратное увеличение риска развития инсульта у женщин (средний возраст 68 лет), принимавших тиболон в дозе 1.25 мг (28/2249) по сравнению с плацебо (13/2257). Большинство (80%) инсультов были ишемическими.

Абсолютный риск развития инсульта зависит от возраста. Так, абсолютный риск за период 5 лет составляет 3 случая на 1000 женщин в возрастелет и 11 случаев на 1000 женщин в возрастелет.

Для женщин, принимающих тиболон в течение 5 лет, можно ожидать около 4 дополнительных случаев на 1000 пациенток в возрастелет и 13 дополнительных случаев на 1000 пациенток в возрастелет.

Были отмечены и другие нежелательные явления, связанные с применением препаратов для ЗГТ (эстрогенсодержащие препараты, комбинированные (эстроген/гестаген) препараты, тиболон). Продолжительное применение препаратов

для ЗГТ, содержащих только эстроген, и комбинированных (эстроген/гестаген) препаратов было связано с незначительным повышением риска развития рака яичников. По данным «Исследования миллиона женщин» [Million Women Study] ЗГТ в течение 5 лет приводила к 1 дополнительному случаю рака на 2500 пациенток. Это исследование показало, что относительный риск возникновения рака яичников при применении тиболона аналогичен риску при применении других препаратов для ЗГТ.



Применение тиболона связано с увеличением относительного риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, в 1.3-3 раза. Подобное явление чаще происходит во время первого года применения препарата.

Таблица 2. Дополнительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при применении свыше 5 лет по результатам исследования «Инициатива здоровья женщин»

* У женщин с удаленной маткой

Отмечается незначительное увеличение риска развития ИБС у пациенток старше 60 лет, получающих ЗГТ комбинированными (эстроген/гестаген) препаратами (нет никаких оснований полагать, что риск развития инфаркта миокарда при приеме тиболона отличается от риска при применении других видов ЗГТ); повышение АД; панкреатит; заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит); кожные заболевания: хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, сосудистая пурпура; деменция при начале терапии в возрасте старше 65 лет.

При одновременном приеме большого количества таблеток препарата Ледибон пациенту необходимо обратиться к врачу.



Симптомы: недомогание, тошнота или вагинальное кровотечение.

Тиболон усиливает фибринолитическую активность крови, что может привести к усилению противосвертывающего действия антикоагулянтов, в частности варфарина, поэтому доза варфарина должна быть соответствующим образом откорректирована по MHO. Одновременное применение тиболона и антикоагулянтов необходимо контролировать, особенно в начале и в конце лечения препаратом Ледибон.

Существует лишь ограниченная информация относительно фармакокинетического взаимодействия при лечении тиболоном. Исследование in vivo продемонстрировало, что одновременное применение с тиболоном в небольшой степени влияет на фармакокинетику субстрата CYP3А4 мидазолама. Исходя из этого, возможно наличие лекарственного взаимодействия с другими субстратами CYP3A4. Лекарственные препараты — индукторы CYP3A4, такие как барбитураты, карбамазепин, гидантоины и рифампицин, могут повысить метаболизм тиболона и таким образом повлиять на его терапевтический эффект. Препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут усиливать метаболизм эстрогенов и гестагенов посредством индукции изофермента CYP3A4. Повышенный метаболизм эстрогенов и гестагенов может привести к снижению их клинического эффекта и изменению профиля маточных кровотечений.

Препарат Ледибон не предназначен для применения в качестве контрацептивного средства и не защищает от нежелательной беременности.

Решение о начале применения препарата Ледибон должно быть основано на оценке соотношения «польза/риск» с учетом всех индивидуальных факторов риска, а у женщин старше 60 лет следует также принять во внимание повышение риска развития инсультов.



Для лечения постменопаузных симптомов препарат Ледибон необходимо назначать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы терапии, и следует продолжать терапию препаратом Ледибон лишь в период времени, когда польза от терапии превышает риск. Необходимо тщательно оценить риск развития инсульта, риск развития рака молочной железы и рака эндометрия у каждой женщины с интактной маткой, учитывая все индивидуальные факторы риска, частоту возникновения и особенности обоих видов рака и инсульта с точки зрения излечиваемости, заболеваемости и смертности.

Доказательства относительного риска, связанного с ЗГТ или применением тиболона для лечения преждевременной менопаузы, ограничены. Вместе с тем, соотношение польза/риск у женщин с преждевременной менопаузой может быть более благоприятным, чем у женщин старшего возраста, из-за низкого абсолютного уровня риска у более молодых женщин.

До начала или возобновления терапии препаратом Ледибон следует собрать индивидуальный и семейный медицинский анамнез.

Физикальное обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желез) следует проводить с учетом данных анамнеза, абсолютных и относительных противопоказаний. Во время терапии рекомендованы профилактические повторные осмотры, частота и характер которых определяются индивидуальными особенностями пациентки, но не реже 1 раза в 6 мес. В частности, женщина должна быть информирована о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах.

Обследования, включая соответствующие методы визуализации, например, маммографию, необходимо проводить в соответствии с принятой в настоящее время схемой обследования, адаптированной к клиническим потребностям каждой пациентки, но не реже 1 раза в 6 мес.



Причины для немедленной отмены терапии и незамедлительного обращения к врачу

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при следующих состояниях/заболеваниях:

— желтуха или ухудшение функции печени;

— внезапное повышение АД, отличающееся от обычных показателей АД, характерных для пациентки;

— возникновение головной боли типа мигрени.



Гиперплазия и рак эндометрия

Данные рандомизированных контролируемых клинических исследований противоречивы, однако данные наблюдательных исследований показали увеличение риска развития гиперплазии или рака эндометрия у женщин, принимающих тиболон. Эти исследования показали, что риск развития рака эндометрия повышается с увеличением продолжительности применения препарата. Тиболон может увеличивать толщину эндометрия, измеряемую с помощью трансвагинального УЗИ.

В течение первых месяцев лечения могут наблюдаться прорывные кровотечения и кровянистые выделения.

При появлении кровянистых выделений/кровотечения на фоне применения препарата Ледибон, которые продолжаются более 6 мес от начала применения препарата или начинаются через 6 мес после начала применения препарата и продолжаются даже после того, как пациентка прекратила применение препарата Ледибон, необходимо обратиться к врачу — это может быть признаком гиперплазии эндометрия.

Рак молочной железы



Данные разных клинических исследований с точки зрения доказательной медицины в отношении риска развития рака молочной железы при приеме тиболона противоречивы, и требуется проведение дальнейших исследований.

Рак яичников распространен значительно меньше, чем рак молочной железы. Длительную (не менее 5-10 лет) заместительную монотерапию эстрогенами связывали с незначительным повышением риска развития рака яичников. Некоторые исследования, включая исследование «Инициатива здоровья женщин» (WHI) [Women’s Health Initiative], свидетельствуют о том, что длительная терапия комбинированными препаратами для ЗГТ может обладать аналогичным или несколько более низким риском. В «Исследовании миллиона женщин» было показано, что относительный риск развития рака яичников при применении тиболона был аналогичен риску, связанному с применением других видов ЗГТ.

Препараты для ЗГТ, содержащие только эстрогены, или комбинированные препараты, содержащие эстроген и гестаген, могут увеличивать риск возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) (т.е. тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии) в 1.3-3 раза, в особенности в течение первого года применения.

По данным эпидемиологического исследования с использованием баз данных Великобритании риск развития ВТЭ, связанный с применением тиболона, был ниже, чем риск, связанный с традиционными препаратами для ЗГТ, но в связи с тем, что в тот момент времени лишь небольшая часть женщин принимала тиболон, нельзя исключить незначительное увеличение риска по сравнению с женщинами, не принимавшими тиболон.

Пациентки с известными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск развития ВТЭ, и прием тиболона может увеличить этот риск, поэтому применение препарата данной популяцией пациенток противопоказано.

Факторами риска развития ВТЭ являются применение эстрогенов, пожилой возраст, обширное оперативное вмешательство, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ >30 кг/м 2 ), беременность и послеродовый период, СКВ и рак. У пациенток после проведенных хирургических вмешательств необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям для предупреждения ВТЭ в послеоперационный период. При необходимости продолжительной иммобилизации после операции рекомендовано временное прекращение применения препарата Ледибон за 4-6 недель до проведения операции. Лечение не следует возобновлять до тех пор, пока у женщины не восстановится двигательная активность. Женщинам, у которых указание на ВТЭ в анамнезе отсутствует, но которые имеют родственников первой степени родства, имеющих указание в анамнезе на тромбоз в молодом возрасте, может быть предложен скрининг (следует информировать женщину, что при скрининге выявляется лишь часть тромбофилических состояний). Если выявлено тромбофилическое состояние, которое обособлено от тромбоза у родственников, или серьезное нарушение (например, дефицит антитромбина, протеина S, протеина С или комбинация нарушений), применение препарата Ледибон противопоказано.

В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза/риск применения ЗГТ или тиболона.

Если после начала лечения развивается ВТЭ, применение препарата необходимо прекратить. Пациентку следует информировать о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении симптомов потенциальной тромбоэмболии (например, боль и односторонний отек нижней конечности, внезапная боль в груди, одышка).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено доказательств защиты от инфаркта миокарда у женщин с наличием или отсутствием ИБС, которые получали ЗГТ комбинированными препаратами (эстроген/гестаген) или препаратами, содержащими только эстроген.

В эпидемиологических исследованиях с использованием базы GPRD не было получено доказательств защиты от инфаркта миокарда у женщин в постменопаузе, которые получали тиболон.

Терапия тиболоном увеличивает риск возникновения ишемического инсульта, начиная с первого года применения. Абсолютный риск возникновения инсульта строго зависит от возраста, и, следовательно, данный эффект тиболона тем больше, чем старше возраст. При возникновении необъяснимых мигренеподобных головных болей с или без нарушения зрения необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В этом случае не следует принимать препарат до тех пор, пока врач не подтвердит безопасность продолжения ЗГТ, поскольку такие головные боли могут быть ранним диагностическим признаком возможного инсульта.

По имеющимся данным, применение тиболона приводило к значительному дозозависимому снижению холестерина ЛПВП (с -16.7% при дозе 1.25 мг до -21.8% при дозе 2.5 мг после 2 лет применения).

Также снижалась общая концентрация триглицеридов и ЛПОНП. Снижение концентрации общего холестерина и холестерина ЛПОНП не являлось дозозависимым. Концентрации холестерина ЛПНП не изменялись. Клиническое значение этих данных пока неизвестно.

Женщины с уже имеющейся гипертриглицеридемией должны находиться под тщательным наблюдением врача во время применения препарата Ледибон, т.к. редкие случаи значительного повышения концентрации триглицеридов в плазме крови, способствующие развитию панкреатита, отмечались во время терапии эстрогенами при данном состоянии.

Лечение тиболоном приводит к очень небольшому снижению тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) и общего Т4. Концентрация общего Т3 не изменяется. Ледибон снижает концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), тогда как концентрации кортикостероидсвязывающего глобулина (КСГ) и циркулирующего кортизола не изменяются.

Следует учитывать повышенный риск развития деменции в случае начала терапии тиболоном у женщин в возрасте старше 65 лет.

На фоне применения препарата Ледибон существует вероятность задержки жидкости. В связи с этим необходимо тщательное наблюдение за пациентками с сердечной или почечной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено какого-либо отрицательного действия препарата на концентрацию внимания и реакцию, способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Применение препарата Ледибон при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. В случае возникновения беременности лечение препаратом Ледибон необходимо немедленно прекратить.

Противопоказан к применению при остром заболевании печени или заболевании печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме; печеночной недостаточности; злокачественных или доброкачественных опухолях печени (в т.ч. аденома печени) в настоящее время или в анамнезе.

У пациенток пожилого возраста проводить коррекцию дозы не требуется.

Следует учитывать повышенный риск развития деменции в случае начала терапии тиболоном у женщин в возрасте старше 65 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/ladybon/

Ледибон – все подробности о сильных и слабых сторонах препарата

Ледибон – инструкция по применению, цена, отзывы женщин и врачей – главные моменты, что интересуют женщин, которые столкнулись с проблемой климакса. Препарат помогает женщинам пройти сложный этап угасания репродуктивных функций без особых трудностей. Ледибон при климаксе – одно из первых лекарств, рекомендованных врачами.

Форма выпуска, принцип действия

Средство производится в форме таблеток белого цвета. Активным компонентом выступает тиболон. В медицине представлен, как противоклиматический препарат. Устраняет симптомы эстрогенной недостаточности, служит профилактическим средством против остеопороза. Гормональное средство искусственно повышает уровень эстрогенов. Ледибон при климаксе сглаживает болезненные симптомы менопаузы, делает женщину уравновешенной, трудоспособной.

Инструкция применения

Средство начинают принимать, когда после последних естественных месячных пройдет не менее 1 года. При несоблюдении этого правила у женщин во время терапии появляются кровянистые выделения, в том числе, повышается риск кровотечения. Накануне терапии женщина должна пройти обследование на наличие злокачественной опухоли. Такие новообразования зависят от количества эстрогенов. Повышение их количества способствует росту опухоли. Ледибон при климаксе принимают 1 раз в сутки. Желательно гормональные средства пить в одинаковое время. Предпочтительно перед сном. Таблетку запивают небольшим количеством жидкости.

На упаковке возле каждой таблетки указаны дни недели. Начинать пить средство нужно с верхнего ряда с подходящим днем недели. К примеру, если терапия начинается во вторник, необходимо найти соответствующее обозначение, выпить именно ту таблетку. Всегда следить за тем, чтобы не было пропуска. Если это все же случилось, дальнейшая схема приема несколько меняется.

  • Прошло менее 12 часов – выпить таблетку при первой возможности.
  • Прошло более 12 часов – пропустить день. На следующий выпить 1 таблетку в обычное время.

Нельзя пить сразу 2 таблетки – пропущенную, плановую.

Часто возникает ситуация. Когда женщина отказывается от одного средства, переходит на другое. Если до этого лекарство принималось циклически, нужно дождаться окончания схемы. Только после этого начинать применять Ледибон при климаксе. При непрерывной терапии переходить на новый препарат можно в любое время.

Случаи передозировки возникают крайне редко. Обычно такое происходит после приема сразу нескольких таблеток. Лечение симптоматическое. Распознать передозировку можно по слабому самочувствию, тошноте, рвоте, головокружению.

Противопоказания

Гормональный препарат следует принимать только после консультации со специалистом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Существует ряд противопоказаний, согласно которым следует отказаться от Ледибона или же скорректировать дозу.

  1. Прошло меньше 12 месяцев после менструации.
  2. Обнаружены раковые новообразования, злокачественные эстрогенозависимые опухоли.
  3. Присутствуют кровотечения непонятного происхождения.
  4. Имеется гиперплазия эндометрия, проблемы со свертыванием крови, тромбозы.
  5. Присутствует сердечно-сосудистая недостаточность.
  6. Заболевания печени.
  7. Отосклероз, возникший после применения предыдущих гормональных препаратов.
  8. Наследственные заболевания, связанные с усвоением глюкозы.
  9. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Относительными противопоказаниями являются:

  • генетическая склонность к раковым новообразованиям;
  • артериальная гипертензия, поддающаяся контролю;
  • сахарный диабет, болезни, связанные с нарушением обмена веществ;
  • желчекаменная болезнь, проблемы с почками;
  • эпилепсия;
  • сильная либо продолжительная головная боль;
  • бронхиальная астма.

В таких случаях Ледибон при климаксе принимается под контролем врача. Периодически женщина проходит обследование, особенно в начале терапии. В процессе лечения возможно обострение имеющейся болезни.

Побочные эффекты

Появление нежелательных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма. Одни женщины испытывают слабость и сильную головную боль, другие жалуются на тошноту. В каждом случае ситуация развивается по-разному. Возможны следующие проявления во время терапии:

  • боль в животе;
  • нарушение пищеварения;
  • высыпания на коже в виде акне;
  • усиленный рост волос на лице;
  • головокружение, слабость;
  • боль в молочных железах, увеличение груди;
  • молочница и все связанные с нею симптомы;
  • влагалищные кровянистые выделения;
  • тошнота;
  • увеличение массы тела;
  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • депрессия;
  • нарушение сна;
  • возбужденное нервное состояние;
  • лень, апатия.

Данные проявления носят слабовыраженный характер. Усиливаются и ослабевают самостоятельно. Поскольку Ледибон при климаксе принимают продолжительное время, в среднем 5 лет, повышается риск развития определенных патологий.

  • Рак шейки матки, молочной железы, эндометрия, яичника. Ситуация появляется при одновременном приеме эстрогенных препаратов с гестагенными. Частота появления рака молочной железы увеличивается в 2 раза. Раковая опухоль в половых органах появляется чаще в тех случаях, если до начала лечения не было проведено исследование организма на наличие новообразований либо подозрение на них.
  • Ишемический инсульт. Абсолютный риск приступа инсульта зависит от возраста женщины. При длительном приеме препарата в возрасте от 50 до 59 лет на 1 тыс. женщин приходится 3 инсульта. После 60 лет – 11 инсультов. Ледибон при климаксе, принимаемый на протяжении 5 лет увеличивает количество инсультов до 4 дополнительных случаев.
  • Венозная тромбоэмболия. Риск появления тромбоза увеличивается в 3 раза. Часто ситуация возникает в первый год применения Ледибона. А также при комбинировании с гестагенными средствами.

В ряде случаев начинаются проблемы с артериальным давлением, нарушается пищеварения, развиваются гастриты, энтероколиты, кишечная непроходимость. Наблюдаются заболевания желчного пузыря, печени, почек. Появляются проблемы с кожей – дерматиты, аллергия, экзема. Данные проявления касаются приема всех аналогичных гормональных препаратов.

Отзывы женщин говорят о том, что препарат быстро справляется с симптомами климакса, но и побочные эффекты не заставляют себя ждать.

«Мне 56 лет, испытывала страшные симптомы климакса, жизнь для меня прекратилась. Назначили Леди Бон. За 5 месяцев самочувствие нормализовалось. Снова вернулась к нормальной жизни. Но не дает покоя постоянное увеличение массы тела. За это время поправилась на 6 кг. Для меня это катастрофа. Плюс ко всему ноги отекают. Болят суставы. Бросить явно не смогу. Приходится терпеть. Врачи ничего толкового не советуют».

«Принимаю Леди Бон больше 5 лет. Проявления климакса были ужасные. Препарат вернул меня к жизни. Чувствовала себя замечательно, ежегодно проходила обследование. Анализы были в порядке. До последнего времени. Стали отекать ноги, поднимается высокое давление, что для меня вообще нехарактерно. Стала часто болеть голова. Думаю, стоит уже отменить. Мне 59 лет. С 60 усиливается негативное влияние гормональных препаратов. Врачи, скорее всего, перестраховались, продолжили терапию еще на 1 год. В целом, препарат очень выручил. Действием осталась довольна».

Особые указания

Ледибон при климаксе назначают исходя из имеющихся нежелательных симптомов, что ухудшают качество жизни женщины, наличия заболеваний, с учетом индивидуальных особенностей организма. В том случае, если польза от приема таблеток значительно превышает риск для здоровья. Каждый год женщина должна проходить обследование. Специалист оценивает состояние ее здоровья, принимает решение о дальнейшей терапии либо отмене препарата.

Ледибон при климаксе отменяют в срочном порядке, если:

  • обнаружена индивидуальная непереносимость;
  • появилась желтуха;
  • ухудшаются функции печени;
  • внезапно повышается артериальное давление, что ранее не наблюдалось;
  • появилась сильная головная боль, мигрень.
В течение первых 3 месяцев терапии наблюдаются незначительные кровяные выделения из влагалища, что не является основанием для прекращения лечения. Если же кровь появляется через 6 месяцев после начала терапии, не прекращается более полугода, присутствует после отмены препарата, следует обратиться за помощью к специалисту. Часто в подобных случаях диагностируют рак эндометрия.

С осторожностью назначают Ледибон при климаксе, при почечной, печеночной недостаточности.

Стоимость препарата

Средство отпускается в аптеках по рецепту. Хранится 2 года с момента изготовления. Купить можно в любом аптечном пункте. Стоимость может отличаться. Зависит исключительно от места расположения аптеки, ценовой политики заведения. Средняя цена 1 пластинки с таблетками 28 штук 900 рублей. Упаковка из 84 таблеток стоит около 2700 руб.

Аналогами препарата выступают Фемостон, Прогинова, Велледиен, Ливиал.

Что говорят врачи

Мнение специалистов сводятся к тому, что принимать препарат в период менопаузы можно в течение 7 лет. Терапия не предусматривает временный перерыв. Клиентки, которые самостоятельно решают прекратить лечение, отмечают возвращение климатических симптомов уже с первого месяца. При отсутствии побочных эффектов, нет смысла отменять таблетки, но обязательно ежегодное обследование, даже если ничего не беспокоит. Следует сделать маммографию, осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза. Переходить на препараты растительного происхождения тоже не стоит. Они малоэффективны. Многие пациентки задают вопрос, сколько пить препарат при климаксе, если чувствуют они себя уже хорошо. Для каждой женщины сроки определяет специалист, они индивидуальны. Самая продолжительная терапия длится 7 лет. Может потребоваться корректировка дозы. Когда женщины принимают в день не 1 таблетку, а ¼ ее часть.

Если Вы применяли Ледибон, оставьте свои отзывы в комментариях к статье, они будут полезны другим женщинам после 40 лет и не только!

Что делать если у вас миома?

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
  • А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели.
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.
  • Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью.

Эффективное средство для лечения миомы матки существует. Перейдите по ссылке и узнайте что Вам рекомендует женщина, которая вылечила миому матки — после того, как врачи ей не помогли .

Горячие темы:

Здравствуйте, принимаю препарат уже 5 лет, назначили сразу после операции, вес набрала постепенно. К лету удается похудеть. Одна проблема- началась отдышка. Сейчас мне 46 лет т жизнь продолжается. Он мне очень помог

Источник: http://vmenopauze.ru/aptechka/ledibon.html

Ледибон

Описание актуально на 11.07.2016

  • Латинское название: Ladybon
  • Код АТХ: G03CX01
  • Действующее вещество: Тиболон (Tibolone)
  • Производитель: «ЗЕНТИВА ФАРМА» (Словацкая Республика)

Состав

Тиболон, микронизированный моногидрат лактозы, крахмал картофельный, лактоза прямого прессования, аскорбил пальмитат, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки круглые белого цвета, плоские в контурной ячейковой упаковке в картонной рачке №28, 84.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе анаболических стероидов. Обладает эстроген-гестагенным и слабо выраженным андрогенным действием. После угасания функции яичников нормализует гипоталамо-гипофизарную систему, снижает выработку гонадотропных гормонов. В периоде постменопаузы замедляет процесс резорбции костной ткани, смягчает или купирует симптоматику климактерического синдрома (головные боли, приливы крови к лицу, усиленное потоотделение).

Положительно влияет на настроение и либидо, стимулирует слизистую влагалища, не вызывая при этом пролиферацию эндометрия. Подавляет овуляцию у женщин фертильного возраста. Снижает концентрацию в сыворотке крови ионов фосфатов и кальция, предотвращает остеопороз.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается из ЖКТ. Потребление пищи на всасываемость воздействия. Концентрация Тиболона в крови низкая из-за быстрого процесса метаболизма, кумуляция отсутствует. Метаболизируется до фармакологически активных метаболитов. Выводится из организма с калом и незначительно с мочой в виде сульфатированных метаболитов.

Показания к применению

Восполнение дефицита эстрогена в постменопаузе. Профилактика развития остеопороза и переломов костей в период постменопаузы при противопоказаниях приема других ЛС, назначаемых для профилактики остеопороза.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, наличие или подозрение на гормонозависимые опухоли, выраженные нарушения функции печени, цереброваскулярные расстройства, гиперплазия эндометрия в анамнезе, тромбоэмболия, тромбофлебит, вагинальные кровотечения невыясненной этиологии, период до одного года после даты последней менструации, период грудного вскармливания, беременность.

Побочные действия

Ледибон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные образования репродуктивных органов, особенно при наличии кровянистых выделений.

Правила приема Ледибон: начинать принимать таблетки следует из верхнего ряда упаковки, ту таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели, а затем, в соответствии с днем недели до окончания упаковки.

Препарат принимать ежедневно желательно в одно время в дозировке 1 таблетка в сутки. Таблетку проглатывать целиком, при необходимости —запить водой. Коррекция дозы пожилым пациенткам не требуется. Препарат следует принимать не ранее года после даты последней естественной менструации. При несоблюдении этого условия возрастает риск появления нерегулярных кровянистых вагинальных кровотечений или выделений. После хирургической менопаузы лечение препаратом следует начинать немедленно. Лечение постклимактерической симптоматики желательно начинать с наименьшей эффективной дозы. Минимальный курс приема Ледибон — 3 месяца.

Переход на тиболон с циклического режима применения ЗГТ препарата — прием Ледибон следует начинать сразу после окончания предыдущей схемы лечения (на следующий день), а при переходе с непрерывного режима лечения комбинированными ЗГТ препаратами прием Ледибон можно начинать в любой день.

В случае, когда прием таблетки пропущен, если временной промежуток не превышает 12 часов, пропущенную дозу препарата необходимо принять по возможности скорее. Если временной промежуток превышает 12 часов, этот прием нужно пропустить, а следующую дозу принять в обычное время. При этом, при частых пропусках приема препарата возрастает риск появления вагинальных кровянистых выделений.

Ледибон не является контрацептивом.

Передозировка

При приеме препарата в дозе, многократно превышающей терапевтическую дозу, могут появляться тошнота, рвота, влагалищное кровотечение.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие антикоагулянтов, поскольку усиливает фибринолитические свойства крови.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

Аналоги

Отзывы о Ледибон

Отзывы женщин и врачей о Ледибоне в основном положительные:

«…Вот почти три года принимаю таблетки ЛедиБон. В настоящее время по четверти таблетки в день. Этой дозы для меня достаточно. Никаких проблем, чувствую себя хорошо. Очень довольна».

Цена Ледибона, где купить

Цена таблеток Ледибон 2,5 мг № 28 варьирует в пределах 962 — 1115 рублей за упаковку; таблеток Ледибон 2,5 мг № 84 от 2477 до 2675 рублей.

Купить Ледибон в Москве в большинстве аптек можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ИФК

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Бэлла: Думаю, что женщинам необходимо периодически для профилактики пропивать магний. Стрессовые .

Шура: Скажите пожалуйста можно ли купить эти таблетки в аптеке

Николай: Проколол курс, результатов ноль. Врач, сказал, хондропротекторы подбирать нужно для .

Антонина: Сама диабетик. Очень спасает Тиоктацид БВ. С его приемом отступает онемение рук, ног .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/ledibon

Отзывы к Ледибон

Производитель: Чешская Республика

Форма выпуска: Таблетки

Екатерина добавил(а) положительный отзыв к Ледибон

Лекарство при климаксе

С возрастом у женщин менструация заканчивается и начинается климакс, угасает половая функция и наступает гормональная перестройка. Приходится это на возраст в среднем 50 лет. Для кого то это проходит незаметно, а для кого то наступает ад: приливы, потливость, снижение либидо, раздражительность, скачки артериального давления, бессонница, плохое настроение, головные боли и многое другое. Все это проявляется из-за гормональной перестройки. Леди Бон помогают пережить этот трудный период, препарат поддерживает выработку половых гормонов, что избавит женщину от приливов, ночной потливости, укрепит костную систему, улучшит качество жизни.

Лариса добавил(а) отрицательный отзыв к Ледибон

Не стоит даже пробовать

От Ледибона я не в восторге. По цене он дорогой, а качество у препарата так себе. Эффект первые недели даже не давал о себе знать, только через 3 недельки заметила, что бы вроде бы сухость в интимной части немного ослабла, и потеть я стала чуть меньше. Дальнейшего прогресса не было, никакого повышения либидо, прекращения скачков настроения и уж тем более головных болей. С последним получилось даже наоборот, голова стала болеть еще чаще и сильнее. Было полно и других побочных эффектов. К примеру, за полтора месяца приема Ледибона у меня совсем расстроилась печень, которая раньше выдерживала даже действие сильных антибиотиков, я очень сильно набрала в весе — 8 кг за 6 недель, вы представьте! Начались еще более серьезные проблемы с настроением, потому что раздражение стало сменяться частой апатией, усталостью и безразличием. Депрессией раньше не страдала, но мне кажется, это была именно она на сей раз. Потом еще и кожа испортилась, столько прыщей у меня не было даже в подростковом периоде. Дальше пить не стала, а вам препарат вообще не советую, целее будете.

Екатерина добавил(а) нейтральный отзыв

Слишком много побочных эффектов

Это средство активно обсуждали все мои подруги, у которых начинался климакс, вот и я тоже решила его попробовать. Их отзывы были противоречивыми. У меня впечатление скорее отрицательное. Не могу сказать, что осталась довольна Ледибоном. С одной стороны действительно избавляет от приливов и приступов головной боли, но с другой стороны от него прибавляется вес и ноги начинают отекать. Не считаю это разумной альтернативой приливам. Есть у препарата и другие побочные эффекты, помимо перечисленных мной, длинный перечень в инструкции. Думаю, что лучше сходить к врачу и поискать средства-альтернативы Ледибону. Надо быть осторожнее, ведь гормональные препараты вызывают привыкание.

Нина добавил(а) положительный отзыв к Ледибон

Реально помогает при климаксе

Перешла на Ледибон по совету врача еще четыре года назад, а до этого пила Ливиал, но на него цена просто дикая. Действием Лебидона довольна, приливы прекратились, исчезли головокружения, потливость. И главное — стареть перестала, за четыре года не появилось ни одной новой морщинки, кожа упругая, область шеи и декольте подтянулись. Как-то решила сделать перерывчик и в конце первой же недели вернулись все «прелести» климакса плюс еще и запоры прибавились. Пришлось снова возобновить прием Ледибона. В общем, препарат работает отлично, если не пропускать приема таблеток и не делать никаких перерывов.

. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Источник: http://lekotzyvy.com/preparat/l/ledibon/

Отзывы: Ледибон

  • Зентива к.с, Чехия
  • Срок годности: до 01.09.2019
  • Зентива к.с, Чехия
  • Срок годности: до 01.04.2019

Отзывы покупателей о Ледибон

Плюсы и минусы. Из минусов-цена. Остальное для меня только плюсы. Пью уже более 11лет.Начинала по совету врача с ливиала,н там вообще дикая цена за тот же препарат. Главное-я перестала стареть!!причем это в первую очередь говорят врачи-за 11лет ни одной новой морщины,кожа упругая по всему телу,шея подтянулась,что невероятно,но факт.полное отсутствие возрастных пигментных пятен. Здоровье в норме-комфортное АД,все кости и вены в норме,ничего нигде не болит. Спортом не занимаюсь,но кольцо делаю легко!Когда говорю свой возраст (64г.)у людей истерический смех. Есть и большой минус -принимать надо постоянно.без длительных перерывов.Если неделю не пью, то сразу запор,боль в печени,ухудшение зрения и слабые кровяные выделения. Поэтому я обречена всю жизнь пить ледибон,пока не изобрели что-то лучшее.Пробовала и другие препараты,но реальный результат только с ледибон.

До принятия леди бон при прохождении УЗИ и Маммографии все было в порядке.Врач посоветовала принимать леди бон,хотя ничего не беспокоило. Леди бон принимаю уже 8 месяцев. На 4-й месяц появились кисты в грудях,поправилась.По рекомендации врача пробила маммолептин и кисты уменьшились в размерах.Недавно проходила УЗИ и обнаружили фиброаденому 8/8мм. Леди бон прекратила пить самостоятельно.

Очень удобная упаковка. Пить эти таблетки нужно постоянно и когда в одной упаковке 3 блистера, т.е на 3 месяца, это избавляет заботиться о покупке каждый месяц! Спасибо за быстрое исполнение заказа.

Через месяц после приема в матке образовался полип. Пришлось делать операцию. Кроме того, на лице стали расти волосы. Еле избавилась, естественно сразу выбросила этот дорогущий препарат на помойку. До сих пор не могу прийти в себя, что пришлось пережить!

пью ледибон 5 лет немного стали болеть кисти рук иногда болит спина делаю йодовою сетку натираюсь перекисью водорода все нормально мне 47 лет удалили все

Ледибон мне посоветовала принимать врач после сдачи анализов. Принимаю четыре года. Очень довольна, забыла что такое приливы ( были каждый час ). С весом проблем нет.

Начинала с оригинала — ливиала, но он в три раза дороже.Перешла на ледибон и принимаю уже лет восемь. Разницы в ощущениях нет, оба действуют одинаково хорошо. Я вообще забыла про климакс. Но отмечу, что я и не переедаю и стараюсь давать себе физические нагрузки. Бросать и не пыталась — врач приписала "длительно", читай — постоянно до конца жизни. Если уж вмешались в гормональную жизнь организма, нужно не кидаться в другую крайность — прекращать пить, сбивать установившиеся ритмы и ввергать организм в стресс. В общем, я довольна результатом, да и выгляжу хороши. Планирую свой бюджет с учетом необходимости этой затраты. Единственно, мониторю, где можно купить дешевле. Наталья.

Дороговато стоит, пропила одну упаковку — приливов почти не было, решила сделать паузу с Ледибоном, так сразу же все симптомы климакса тут как тут, пришлось снова покупать. Работает, если не пропускать таблетку, успокаивает меня очень хорошо, а то настроение каждые пять минут менялось.

Ледибон буквально вернул меня к жизни после начавшейся менопаузы. У меня были абсолютно все симптомы — головкружение, потливость, приливы, либидо на нуле. Пропила курс почти 3 месяца. Улучшение состояния началось только на 2м месяце лечения. Сейчас я могу с радостью сказать, что снова ЖИВУ. Отличные таблетки.

Ледибон принимала пару месяцев, самочувствие вроде нормальное, приливы практически ушли, под утро только пот на несколько сек. прошибает. Вернулся так сказать доклимактерического периода — появились кровотечения, боли в низу живота, в период псевдо месячных, активная прибавка кг, пришлось снижать рацион, тянущая боль в ногах.

Лекарства по алфавиту

** Доставка осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N«О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы». Все заказы формируются в аптеке (лицензия) и собираются квалифицированными фармацевтами.

Источник: http://www.piluli.ru/product/ledibon/review